-----記西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

大腦，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高司令部。

直到今天，這個(gè)被傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)視為生命“禁區(qū)”的器官仍然是一個(gè)充滿“未知”的玄幻之地，仍舊潛藏著諸多讓人困惑的未解之謎。被 顱骨緊緊包裹的大腦是那么弱不禁風(fēng)，哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)損傷，都會(huì)在臨床上爆發(fā)出排山倒海式的應(yīng)激反應(yīng)，輕則傷及功能，重則危及生命。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的突飛猛進(jìn)已經(jīng)讓大夫有可能借助纖毫畢現(xiàn)的影像學(xué)手段，走進(jìn)大腦九曲回腸般的“深谷幽巷”，某種程度上已經(jīng)緩解了我們?cè)谠庥龃竽X病變時(shí)的緊張和焦慮，但當(dāng)我們真正需要從容地面對(duì)“未知”，并向“禁區(qū)”邁出第一步的時(shí)候，還必須胸懷夸父逐日的執(zhí)著和愚公移山的無(wú)悔，因?yàn)樵诘竭_(dá)終點(diǎn)之前，我們永遠(yuǎn)不知道前面是康莊大道，還是窮途末路。

對(duì)于楊曄和他領(lǐng)銜的神經(jīng)內(nèi)科來(lái)講，這樣的困惑幾乎每天都會(huì)發(fā)生。

讓時(shí)光倒流到幾年前的一個(gè)夏天。吃過(guò)午飯，神農(nóng)鎮(zhèn) 72歲的許奶奶就端著一盆衣服來(lái)到清姜河畔。趁著午后的閑暇給兒孫們洗洗衣服已經(jīng)是老人多年的習(xí)慣了，老人不想讓孩子們?cè)谖缬X(jué)睡醒之后再去穿一件滿身汗味的臟衣服。清姜河或急或緩的水流聲老人已經(jīng)聽(tīng)了一輩子，她熟悉河灘的每一塊礫石，她堅(jiān)信自己還會(huì)像往常一樣，很快地洗完衣服，再沿著熟悉的小路，回到家中。但這次，當(dāng)她洗完最后一件衣服，扶著身邊的礫石試圖站起來(lái)的時(shí)候，一陣眩暈，眼前頓時(shí)一片黑暗……

三個(gè)小時(shí)之后，深度昏迷的老人被手足無(wú)措的家屬送到了楊曄面前。對(duì)于一個(gè)高齡急性腦溢血患者來(lái)講，這個(gè)時(shí)間跨度已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了疾病的黃金施救期，正常情況下，老人醒來(lái)的幾率幾乎為零，但身經(jīng)百戰(zhàn)的神經(jīng)內(nèi)科決定大膽一試。楊曄帶領(lǐng)他的攻關(guān)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)緊張搶救，老人的性命總算保住了，但更為重要的，是在接下來(lái)的康復(fù)環(huán)節(jié)中，他們?yōu)榛颊叨ㄖ埔惶讉€(gè)性化的治療方案。對(duì)于這一點(diǎn)，身經(jīng)百戰(zhàn)的神經(jīng)內(nèi)科早已胸有成竹，30多年的歷練和積累再次給了他們創(chuàng)造奇跡的功力和底氣，降低顱壓、控制腦水腫，防治并發(fā)癥，電子生物反饋及康復(fù)治療……整個(gè)治療過(guò)程在設(shè)計(jì)上環(huán)環(huán)相扣、在實(shí)施中一絲不茍。

半個(gè)月之后，老人蘇醒了；兩個(gè)月之后，老人下床了，對(duì)于守在病床前的親人們來(lái)講，這如同一場(chǎng)跌宕起伏、悲喜交加的人生大戲，在暴風(fēng)驟雨中開(kāi)鑼，在風(fēng)和日麗中謝幕。

荀子在《勸學(xué)》中說(shuō)：積土成山，風(fēng)雨興焉；積水成淵，蛟龍生焉；積善成德，而神明自得。在西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，別人不愿收治的重癥患者，他們當(dāng)仁不讓，別人退避三舍的治療風(fēng)險(xiǎn)，他們一馬當(dāng)先。對(duì)于他們來(lái)講，救死扶傷才是道之所存。作為一名醫(yī)生，他們沒(méi)有辦法說(shuō)服自己在生死面前挑三揀四。正是這種善行的積累，讓他們?cè)陂L(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中磨礪出披沙瀝金的治療技藝和超凡脫俗的醫(yī)學(xué)智慧?？浦魅螚顣辖?jīng)常告訴他的伙伴們：作為一名白衣戰(zhàn)士，在鏖戰(zhàn)死神的疆場(chǎng)，在生命彌留的瞬間，單有“悲憫仁愛(ài)”之心是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，重要的是身懷“懸壺濟(jì)世”之法。面對(duì)那些因礦難、溺水、煤氣、藥物中毒等突發(fā)狀況導(dǎo)致的腦缺氧危、重癥患者，他們總能在緊要關(guān)頭一矢中的，讓疾風(fēng)驟雨在一瞬間變得云開(kāi)霧散。

幾年前，眉縣的老張?jiān)谡韴?chǎng)院時(shí)，點(diǎn)燃了堆積成垛的秸稈，沒(méi)想到卻把自己困在了熊熊大火中。因?yàn)闃O度缺氧、重度燒傷，老張隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。對(duì)此，基層醫(yī)院愛(ài)莫能助，轉(zhuǎn)送途中，多家醫(yī)院均因病情危重拒絕收治。凌晨?jī)牲c(diǎn)，家屬抱著最后一線希望將奄奄一息的老張送到了西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。人命關(guān)天，接到電話通知的楊曄從睡夢(mèng)中爬起來(lái)，第一時(shí)間趕到科室組織搶救?；颊咭呀?jīng)深度昏迷，全身不停地抽搐，頭顱 CT顯示已經(jīng)重癥腦水腫。為爭(zhēng)取時(shí)間，楊曄及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)，為患者專門(mén)打開(kāi)生命搶救綠色通道，同時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室通力合作，緊急開(kāi)艙為患者進(jìn)行高壓氧治療。在醫(yī)護(hù)人員的全力配合下，病人起死回生，而更加讓人驚喜的是，這種極度缺氧的腦水腫治療沒(méi)有給患者留下任何后遺癥。兩周后，老張康復(fù)出院，感激不盡的家屬特意為楊曄送來(lái)一面錦旗，上面寫(xiě)著：“妙手回春，神醫(yī)再世。”

桃李不言、下自成蹊。在楊曄的帶領(lǐng)下，西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科又相繼開(kāi)展了溶栓治療腦梗塞、顱骨鉆孔血腫吸出術(shù)治療重癥腦出血等一系列技術(shù)，并在我市首家引進(jìn)腦超聲電子生物反饋治療偏癱，為腦血管病人提供快速、簡(jiǎn)捷、無(wú)創(chuàng)的新型治療手段。同時(shí)，他們還有針對(duì)性地開(kāi)展了多元康復(fù)治療，開(kāi)始為腦卒中病人肢體和言語(yǔ)功能的高水準(zhǔn)康復(fù)提供量身定制的個(gè)性化服務(wù)。引進(jìn)JYQTCD2000數(shù)字化超聲血流分析儀檢測(cè)血栓栓子、腦血管側(cè)枝循環(huán)評(píng)估、腦動(dòng)脈狹窄、硬化、腦供血不足。NTS2000肌電圖誘發(fā)電位儀檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度、肌電圖、誘發(fā)電位診斷神經(jīng)、肌肉疾病，判斷預(yù)后，鑒別周?chē)窠?jīng)、中樞神經(jīng)損害，為腦血管病患者及神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者新的檢查方法。

“患者的需求就是我們創(chuàng)新服務(wù)的原動(dòng)力！”楊曄告訴我們，神經(jīng)內(nèi)科會(huì)一步一個(gè)腳印，用“水滴石穿”的毅力和“鐵杵成針”的堅(jiān)韌守望患者，呵護(hù)健康！