家住甘肅徽縣的35歲患者張女士二十多年來(lái)一直有一個(gè)難言之隱，給她的日常生活帶來(lái)了極大的困擾，原來(lái)二十多年前的農(nóng)忙季節(jié)里，在一次干完體力活后，張女士排便時(shí)出現(xiàn)了肛門(mén)直腸脫出的狀況，從那之后，每次便后都需用手將腫物托回肛門(mén)內(nèi)，同時(shí)伴有排便不盡和下墜感。因此病涉及隱私，二十年來(lái)張女士從未接受診療，直到去年生育后脫出直腸狀況較以往更加嚴(yán)重，張女士只好去往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，因醫(yī)療條件有限，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院推薦，張女士慕名來(lái)到我院肝膽外科就診。

入院后經(jīng)相關(guān)檢查診斷張女士的難言之隱原來(lái)是因?yàn)橄忍煨岳s肌松弛，外加重體力活誘發(fā)的，入院時(shí)已發(fā)展到重度直腸脫垂，因張女士曾做過(guò)兩次剖宮產(chǎn)手術(shù)，考慮腹腔存在黏連，增加手術(shù)難度，經(jīng)過(guò)肝膽外科團(tuán)隊(duì)術(shù)前討論和研究，決定為患者實(shí)施我院首例經(jīng)會(huì)陰直腸粘膜袖狀切除肌層折疊術(shù)（Delorme手術(shù)），經(jīng)會(huì)陰手術(shù)較經(jīng)腹手術(shù)具有簡(jiǎn)單安全、痛苦小、并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低、術(shù)后恢復(fù)快等諸多優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)過(guò)肝膽外科團(tuán)隊(duì)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，由科主任姚偉副主任醫(yī)師主刀，馮永安主治醫(yī)師、朱博醫(yī)師配合完成了我院首例經(jīng)會(huì)陰直腸粘膜袖狀切除肌層折疊術(shù)（Delorme手術(shù)），值得一提的是，為了在手術(shù)過(guò)程中讓患者感到舒適、安全，科主任姚偉副主任醫(yī)師全程跪姿完成了手術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，肛門(mén)排便排氣正常，無(wú)排便出血及脫出。

我院肝膽外科在科主任姚偉副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，積極開(kāi)展肝膽胰脾常見(jiàn)疾病腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，同時(shí)開(kāi)展胃腸道腫瘤腹腔鏡微創(chuàng)及規(guī)范化手術(shù)治療。此次成功開(kāi)展我院首例直腸脫垂經(jīng)會(huì)陰手術(shù)治療，填補(bǔ)了我院此類(lèi)手術(shù)的空白，使我院在肛腸疑難疾病綜合治療方面有了新的突破。

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肝膽外科主任姚偉副主任醫(yī)師介紹說(shuō)：據(jù)文獻(xiàn)顯示，每10萬(wàn)人中大約只有2人會(huì)患有直腸脫垂這種疾病，多達(dá)2/3直腸脫垂的患者患有慢性便秘。導(dǎo)致這種疾病的確切原因目前尚不清楚，但除了先天的缺陷以外，和后天的習(xí)慣也有一定的關(guān)系，主要包括以下幾個(gè)因素。例如肛門(mén)括約肌的肌肉松弛，先前肛門(mén)或骨盆部位的損傷，直腸部位神經(jīng)受損等。引起直腸脫垂的原因還有可能時(shí)慢性便秘、排便用力過(guò)度或腸道蠕蟲(chóng)感染等。

預(yù)防直腸脫垂要多食蔬菜，防止便秘。此外，養(yǎng)成良好的如廁習(xí)慣，忌久蹲茅廁，努爭(zhēng)排便。同時(shí)還要經(jīng)常作提肛運(yùn)動(dòng)，以增加肛門(mén)括約肌的功能，從事重體力勞動(dòng)者要適當(dāng)注意休息。