---我院普外肛腸科 減重代謝外科完成一例腹腔鏡袖狀胃切除+部分空腸曠置術

“特別能吃，身材渾圓，動作笨拙，鼾聲如雷……”這是肥胖者在大多數(shù)人眼中的樣子。生活中他們不僅會遭到周圍人的調侃、嘲笑，而且健康狀況也令人擔憂。

今年55歲的王阿姨，體重120公斤，身體質量指數(shù)（BMI）高達45，睡覺時經(jīng)常會出現(xiàn)呼吸暫停，因為體重過重同時患上了高血壓、糖尿病、脂肪肝等疾病，讓她的日常生活舉步維艱。

王阿姨也有過和所有胖友一樣的心酸減肥經(jīng)歷，運動、節(jié)食、各種減肥藥...但是饑餓的痛苦總是讓她放棄，人也餓的眼前發(fā)黑、四肢無力，當重新進食后就陷入了越餓越吃、越吃越餓的惡性循環(huán)，體重也持續(xù)增長，為了控制因肥胖引起的高血糖、高血壓，又開始長期服用藥物。爬樓梯很喘、走路很累、膝關節(jié)磨損嚴重、睡覺打呼嚕厲害、經(jīng)常被憋醒、這些肥胖帶來的痛苦她每天都要經(jīng)歷，情緒低落的王阿姨心理壓力不斷增大，一度懷疑自己換上抑郁癥了。

但失敗的減肥并不意味著體重的“走投無路”，每天郁郁寡歡的王阿姨一次偶然間從網(wǎng)上了解到減重手術在減重的同時能有效控制血糖水平，于近日慕名而來找到了在寶雞市率先開展減重手術的我院普外肛腸科 減重代謝外科主任李會齊主任醫(yī)師，經(jīng)過李主任耐心的指導溝通，王阿姨仿佛看到了希望的曙光，在得知腹腔鏡下只需在肚子上打幾個小孔，不用開腹就可以做手術，她逐漸消除了對手術的恐懼，接受了入院治療。

入住我院后，經(jīng)過系統(tǒng)檢查，李會齊主任帶領普外肛腸科減重代謝外科團隊為王阿姨制定了詳細的手術方案，決定實施腹腔鏡袖狀胃切除+部分空腸曠置術，手術目的旨在減小胃的容量，減少小腸的吸收程度。

在腹腔鏡手術中，需要往患者腹腔中充入氣體，讓腹腔張開，為手術操作提供空間。以往的手術，充氣的過程一兩分鐘就搞定了，但因為患者腹腔容積大，充氣過程持續(xù)了很久，才將這個“大氣球”撐起來。因為患者腹腔內太多脂肪，充氣后也沒有多少空間去操作，特別是在胃和脾臟血管的連接處，既要保證不出血不損傷脾臟，又要順利分離，每次調整腹腔鏡鏡頭和器械角度都需要花去4~5分鐘，才能完成一個4~5秒的切割分離動作，切胃的時候更困難，操作器械需要穿過胃底，卻又不能損傷其他臟器，處處都需小心謹慎。李會齊主任在患者腹部打了4個1cm的小孔，切除了胃大彎側及胃底部，使殘留的胃呈“香蕉狀” ，并曠置了200cm空腸，整個手術過程用時1小時成功完成。術后第2天王阿姨就可以下地活動并逐步開始飲水，血糖水平也迅速降至正常。

“來西安醫(yī)學院附屬寶雞醫(yī)院真是來對了，現(xiàn)在我的身體輕松了許多，并且身上沒有一點手術的痕跡，相信今后體重一定能慢慢達標的，太感謝了！”王阿姨激動地握著李會齊主任的手說。

據(jù)了解，王阿姨術后2周體重減輕了10kg，精神狀態(tài)極大地改觀，術后新生的她，新生活才剛剛開始...

（黨政辦   文/魯思源  圖/李會齊）