腫瘤病院丨“肝”為人先,腹腔鏡下“鑰匙孔”里切除肝臟腫瘤
近日,我院腫瘤病院肝膽胰脾外科成功為一例肝轉(zhuǎn)移瘤患者實(shí)施精準(zhǔn)肝葉切除(腹腔鏡下左肝外葉切除術(shù)),通過(guò)幾個(gè)1cm操作孔就完成手術(shù),術(shù)后第二天患者即可下床活動(dòng),現(xiàn)恢復(fù)良好。
張師傅今年41歲,半個(gè)月前突然出現(xiàn)食欲減退、身體乏力并伴有腹脹不適來(lái)到我院腫瘤病院就診,經(jīng)問(wèn)診得知張師傅既往有鼻咽癌病史,增強(qiáng)CT、核磁共振診斷均顯示肝左葉有占位,考慮為肝轉(zhuǎn)移瘤,并收住肝膽胰脾外科??浦魅?a href="/physician/2024/y5eVMdEP.html" target="_blank" class="keylink">姚偉副主任醫(yī)師隨即組織科室團(tuán)隊(duì)進(jìn)行病情討論,認(rèn)為有手術(shù)治療的必要性,且手術(shù)指征明確,可選擇腹腔鏡下微創(chuàng)治療。
在制定了完整的手術(shù)計(jì)劃并經(jīng)充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,由科主任姚偉副主任醫(yī)師主刀,在馮永安副主任醫(yī)師、呂遠(yuǎn)主治醫(yī)師、朱博醫(yī)師及麻醉科團(tuán)隊(duì)的配合下,為患者實(shí)施腹腔鏡下左肝外葉切除術(shù)。手術(shù)在不阻斷肝門(mén)血供的情況下進(jìn)行,僅在腹壁上打了5個(gè)直徑為0.5--1cm的“鑰匙孔”,出血不到50ml,歷時(shí)90分鐘順利完成。
我院腫瘤病院肝膽胰脾外科主任姚偉副主任醫(yī)師介紹到:相比傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)(需在腹部切開(kāi)30cm切口),腹腔鏡切肝技術(shù)是近年來(lái)開(kāi)展的一種微創(chuàng)治療新技術(shù),手術(shù)后僅僅留下臍部周?chē)s1cm的小切口,現(xiàn)已廣泛應(yīng)用肝癌、肝血管瘤等疾病的治療,具有療效高、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)低、醫(yī)療費(fèi)用低、適應(yīng)癥廣等優(yōu)點(diǎn),但由于醫(yī)生的手只能通過(guò)細(xì)長(zhǎng)的器械切除肝臟腫物,猶如在刀尖“跳芭蕾”,手術(shù)難度十分大。
近年來(lái),肝膽胰脾外科成熟開(kāi)展腹腔鏡微創(chuàng)治療肝膽胰脾疾病、腹腔鏡精準(zhǔn)肝段切除、腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石一期縫合以及ERCP手術(shù)治療。此例手術(shù)的成功實(shí)施,填補(bǔ)了醫(yī)院在腹腔鏡肝切除技術(shù)上的空白,標(biāo)志著我院肝膽手術(shù)在寶雞及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先地位。