2018年12月21日，為了進(jìn)一步做好臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作，根據(jù)教學(xué)科統(tǒng)一安排，醫(yī)院組織對(duì)骨一科醫(yī)生組進(jìn)行一期教學(xué)查房督導(dǎo)檢查，本次教學(xué)查房共有教學(xué)管理部門(mén)、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生、助理全科醫(yī)生等30余人參加。

首先參加教查的師生做了自我介紹，主持醫(yī)師骨一科王志奇主治醫(yī)師依據(jù)大綱講明了本次查房的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo)，重點(diǎn)、難點(diǎn)，教學(xué)查房的注意事項(xiàng)，并進(jìn)行了骨性關(guān)節(jié)炎知識(shí)前測(cè)，對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了簡(jiǎn)單講解，宣布查房床位號(hào)和患者信息。

接下來(lái)參加教學(xué)查房的醫(yī)護(hù)人員依次進(jìn)入病房，實(shí)習(xí)醫(yī)生石超匯報(bào)病史，對(duì)患者一般情況、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚育史、家族史等做了詳細(xì)的匯報(bào)，住院醫(yī)師黃河做了精彩的補(bǔ)充，主持醫(yī)生王志奇進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)和修訂。

實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了針對(duì)主要診斷和鑒別診斷的查體，住院醫(yī)師進(jìn)行了糾正，主查教師點(diǎn)評(píng)了實(shí)習(xí)醫(yī)生在查體中存在的問(wèn)題，并對(duì)膝關(guān)節(jié)查體進(jìn)行了視、觸、叩、聽(tīng)、動(dòng)、量的示范，并對(duì)浮髕實(shí)驗(yàn)、膝關(guān)節(jié)側(cè)方應(yīng)力實(shí)驗(yàn)、半月板研磨實(shí)驗(yàn)、抽屜實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了全方位的示范和引導(dǎo)。

回到示教室，王志奇主治醫(yī)師引導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生、住院醫(yī)師分組緊緊圍繞查房病例和骨性關(guān)節(jié)炎的診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則及有關(guān)內(nèi)容提問(wèn)，與會(huì)學(xué)生積極發(fā)言，最后王老師結(jié)合病例做出了初步診斷和治療方案，最后主持醫(yī)師對(duì)放療相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了拓展，總結(jié)了本次查房的內(nèi)容和收獲，點(diǎn)評(píng)了實(shí)習(xí)生的表現(xiàn)，布置了思考題，約定了下次教學(xué)查房時(shí)間和病種。

接下來(lái)與會(huì)教師骨一科主任陳軍主任醫(yī)師、黃河住院醫(yī)師、劉英娟副主任護(hù)師、消化內(nèi)科李霞主治醫(yī)師、教學(xué)科老師、實(shí)習(xí)生等參加了點(diǎn)評(píng)會(huì)。

黃河老師指出骨性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)典型的既要求運(yùn)動(dòng)還要求休息的矛盾性疾病，以后臨床上會(huì)見(jiàn)到很多這樣的疾病，做為即將成為醫(yī)生的實(shí)習(xí)生不僅要學(xué)好習(xí)、治好病還要學(xué)會(huì)溝通。

實(shí)習(xí)醫(yī)生代表李東曉表達(dá)了對(duì)王志奇老師和黃河老師的謝意，他認(rèn)為本次教學(xué)查房經(jīng)過(guò)老師精心準(zhǔn)備非常規(guī)范，教學(xué)查房中對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎診斷和治療等知識(shí)講解非常實(shí)用，學(xué)生受益很大。

最后教學(xué)科科長(zhǎng)董耀斌對(duì)整個(gè)查房環(huán)節(jié)進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，董老師認(rèn)為骨一科對(duì)教學(xué)查房非常重視，多次選派人員觀摩他科教學(xué)查房，今天教查非常規(guī)范，從學(xué)生由衷的鼓掌可以看的出來(lái)，后期可以做為一個(gè)模板在全院推廣。本次教查雖然還存在查體中醫(yī)生戴手表、個(gè)別觀摩人員手機(jī)鈴聲響、約定查房病種少于兩種等瑕疵，但整體流程如自我介紹；病種選擇；三個(gè)教學(xué)目標(biāo)；站位；進(jìn)入和退出順序；無(wú)菌觀念；人文關(guān)懷；提問(wèn)互動(dòng)；知識(shí)拓展；約定查房時(shí)間和病種；點(diǎn)評(píng)實(shí)習(xí)生表現(xiàn)；布置思考題等都很到位，并且有很多亮點(diǎn)，如本次教學(xué)查房中使用了教具，直觀形象；同時(shí)創(chuàng)新教學(xué)方式，采用分組討論形式完成初步診斷和治療方案的擬定；對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的診療使用2018版診療指南最新版指南，與時(shí)俱進(jìn)。希望科室摒棄不足，繼續(xù)做好教學(xué)查房工作。