2019年3月8日，為了進(jìn)一步做好臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作，根據(jù)教學(xué)科統(tǒng)一安排，醫(yī)院組織對腎病內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科醫(yī)生組進(jìn)行一期教學(xué)查房督導(dǎo)檢查，本次教學(xué)查房共有教學(xué)管理部門、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生、助理全科醫(yī)生等30余人參加。

首先主查教師腎病內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科主任解曉蕊主任醫(yī)師講解了糖尿病人群國際、國內(nèi)現(xiàn)狀，依據(jù)大綱講明了本次查房知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo)，重點(diǎn)和難點(diǎn)，進(jìn)行了知識(shí)前測，闡述了本次教學(xué)查房的注意事項(xiàng)，告知了患者基本信息。

接下來參加查房的醫(yī)護(hù)人員依次進(jìn)入病房，實(shí)習(xí)醫(yī)生馬勝國匯報(bào)病史，對患者一般情況、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚育史、家族史等做了詳細(xì)的匯報(bào)，住院醫(yī)師陳良做了補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)。

實(shí)習(xí)醫(yī)生對患者進(jìn)行了針對主要診斷和鑒別診斷的查體，住院醫(yī)師、主持教師分別進(jìn)行了規(guī)范的腹部查體示教。

回到示教室，學(xué)生進(jìn)行了討論，由實(shí)習(xí)醫(yī)生馬勝國做出了初步診斷和治療方案，陳良住院醫(yī)師進(jìn)行了補(bǔ)充，解曉蕊主任醫(yī)師緊緊圍繞查房病例和糖尿病的診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則及有關(guān)內(nèi)容提問，結(jié)合病例做出了初步診斷和治療方案，責(zé)任護(hù)士韓敏對糖尿病患者護(hù)理、心理疏導(dǎo)和宣教知識(shí)進(jìn)行了講解，解老師最后總結(jié)了本次查房的內(nèi)容和收獲，進(jìn)行了知識(shí)后測，指出了參考文獻(xiàn)，約定了下次教學(xué)查房的時(shí)間和病種。

與會(huì)教師對本次教學(xué)查房分別進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，黨香云、李珊珊、陳良醫(yī)師，韓敏護(hù)師分別進(jìn)行了發(fā)言，指出了學(xué)生回答問題環(huán)節(jié)不夠自信，沒有真正實(shí)現(xiàn)分組式討論，實(shí)習(xí)醫(yī)生病史匯報(bào)和查體患者環(huán)節(jié)也有不足。黨香云老師還建議學(xué)生可以對教學(xué)查房病例進(jìn)行后期追蹤，了解治療進(jìn)展、預(yù)后等情況。

腎病內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科主任解曉蕊主任醫(yī)師指出，我院教學(xué)科組織的每一次教學(xué)查房是一個(gè)非常好的?？萍膊∠到y(tǒng)學(xué)習(xí)的教學(xué)體驗(yàn)，對學(xué)生理論和實(shí)踐能力的提升效果良好，希望同學(xué)們珍惜每一次教學(xué)查房學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，做好教學(xué)查房相關(guān)病種知識(shí)的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。

教學(xué)科科長董耀斌對整個(gè)查房環(huán)節(jié)進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，董科長指出，本次教學(xué)查房解主任非常重視，提前做了充分準(zhǔn)備，從《參考文獻(xiàn)》中教材、指南、參考書籍等數(shù)量上可以體現(xiàn)出來；選取的病例非常典型，患者配合度很好；主持教師理論基礎(chǔ)非常扎實(shí)，講解知識(shí)點(diǎn)比較透徹；主持教師緊緊圍繞教學(xué)查房病例對診斷、鑒別診斷、治療等方案通過理論知識(shí)講解、病例結(jié)合，提問互動(dòng)貫穿始終的方式進(jìn)行，效果良好，學(xué)生互動(dòng)效果也很好；時(shí)間分配合理；今天教學(xué)查房有兩大亮點(diǎn)，一是本次教學(xué)活動(dòng)不是解主任一個(gè)人“單兵作戰(zhàn)”而是科室“團(tuán)隊(duì)教學(xué)”，科室四名醫(yī)生在教學(xué)查房理論、操作示教方面做到了良好的配合和不同階段的專業(yè)知識(shí)解析；二是對糖尿病“五駕馬車”中的教育心理、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、病情監(jiān)測責(zé)任護(hù)士進(jìn)行了細(xì)致講解，效果良好。但本次教學(xué)查房還存在以下細(xì)節(jié)上的問題，希望在以后的教學(xué)查房中改進(jìn)，如科室更換名稱后本次教學(xué)查房中未準(zhǔn)確顯示；住院醫(yī)師未佩戴胸牌、黨徽位置不正確；知識(shí)前測題型和醫(yī)院要求不一致；患者因故遲到兩分鐘，影響教學(xué)查房開始時(shí)間；部分標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不準(zhǔn)確；未點(diǎn)評(píng)實(shí)習(xí)生表現(xiàn)；護(hù)理宣教未結(jié)合病例；腹部查體順序不正確。