2019年1月21日，為了進(jìn)一步做好臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證工作，根據(jù)教學(xué)科統(tǒng)一安排，醫(yī)院組織對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生組進(jìn)行一期教學(xué)查房督導(dǎo)檢查，教學(xué)管理部門、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生、助理全科醫(yī)生等30余人參加了本次教學(xué)查房。

首先主持醫(yī)師神經(jīng)外科張斌主治醫(yī)師依據(jù)大綱講明了本次查房的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和情感目標(biāo)，教學(xué)查房的注意事項(xiàng)，對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了簡(jiǎn)單講解，宣布查房床位號(hào)和患者信息。

接下來參加教學(xué)查房的醫(yī)護(hù)人員依次進(jìn)入病房，實(shí)習(xí)醫(yī)生鄭凌娟匯報(bào)病史，對(duì)患者一般情況、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚育史、家族史等做了詳細(xì)的匯報(bào)，住院醫(yī)師高翔做了補(bǔ)充，主持醫(yī)生張斌進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)和修訂。

實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了針對(duì)主要診斷和鑒別診斷的查體，住院醫(yī)師進(jìn)行了糾正，主查教師點(diǎn)評(píng)了實(shí)習(xí)醫(yī)生在查體中存在的問題，并進(jìn)行了腦膜刺激征，肌力、病理反射的示范查體。

回到示教室，主持醫(yī)師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行了分組討論，根據(jù)病史、輔助診斷、查體等做出初步診斷和治療方案，緊緊圍繞查房病例和慢性硬膜下血腫的診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則及有關(guān)內(nèi)容提問，總結(jié)了本次查房的內(nèi)容和收獲，布置了思考題，約定了下次教學(xué)查房時(shí)間和病種。

接下來與會(huì)教師神經(jīng)外科主任左明武主任醫(yī)師，張斌、王會(huì)榮主治醫(yī)師，高翔住院醫(yī)師，護(hù)士長李蓓護(hù)師，段一凡護(hù)師、教學(xué)科老師、實(shí)習(xí)生等參加了點(diǎn)評(píng)會(huì)。左明武主任指出，感謝教學(xué)科對(duì)科室教學(xué)查房指導(dǎo)，科室比較重視本次教學(xué)查房，張斌老師提前做了充分的準(zhǔn)備，教學(xué)查房過程中張老師對(duì)診斷、鑒別診斷、治療等知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了系統(tǒng)的闡述，比較到位。同時(shí)左主任指出，對(duì)神經(jīng)外科疾病的學(xué)習(xí)還應(yīng)注意年齡段、預(yù)后等知識(shí)，要掌握專家共識(shí)和一些特殊情況，這也是醫(yī)師資格考試的重要考點(diǎn)。

接著教學(xué)科科長董耀斌對(duì)整個(gè)查房環(huán)節(jié)進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，董老師認(rèn)為今天的教學(xué)查房科室重視，流程如 “三個(gè)目標(biāo)”；人文關(guān)懷；小結(jié)；約定查房時(shí)間和病種等均比較合理，同時(shí)在制定診療方案過程中采用了小組討論形式，學(xué)生參與性較高，效果良好。但還存在一些制度執(zhí)行細(xì)節(jié)上的問題，如幻燈片存在錯(cuò)誤別字；前測(cè)不規(guī)范；部分重要的教查流程缺失；護(hù)理人員進(jìn)入順序錯(cuò)誤，站位不正確；實(shí)習(xí)醫(yī)生未佩戴胸牌，查體中戴首飾；時(shí)間分配不合理；布置思考題內(nèi)容和后測(cè)部分要有所區(qū)別；流程設(shè)計(jì)不順暢；知識(shí)點(diǎn)的闡述沒有針對(duì)病種進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的展開，知識(shí)講解不透徹。最后科教部主任史柳嫣指出本次教學(xué)查房中的亮點(diǎn)，如采用分組討論，學(xué)生參與的積極性高，選取的病例也比較典型。